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大医院，“人满为患”。名医生，忙不胜忙。人往多处去，爱聚堆儿。也不光是这种心理起作用，据医界朋友讲，医生的成长，经验非常重要，见多才能识广。在大医院，医生什么样的病都见过，有丰富的经验，尤其是手术，临床经验是非常重要的，纸上谈兵不行，有名人指导，还得真刀真枪地上。小医院的医生，原来再好的医学基础也没用，理论都明白，就是没实践。小医院没有大医院的条件，没有知名度和信任，一次失败，将会断送一生前程。医界，交流培养严重缺失，医疗结构分布不合理，因此形成了恶性循环。其他医院门可罗雀，更何况“社区医院”。

书者言：疑难病症的手术，国家有关机构要组织推广传授。我们的医界现状：学手艺，秘密；慢慢摸索，重复；损失，病人承受，医生承担，这是医患关系恶化的原因。医界要改革陈旧的带徒制度！

过去的艺人，拜师学艺，“薪火相传”，今天师父带徒，尽量延长周期，使得声名最大化。这是一种利益保障体制，老师给徒弟机会，在他名义下出力，慢慢获取利益——至少不影响自己的利益。

这如同理发店，收学徒，干杂活，不给工钱。小徒弟要勤快，会来事，挨责骂、看脸色是小，弄不好被撵走开除。学艺，只能先学小手艺，打下手，收拾屋子，洗头，干洗，染发，上乳膏；学理发当大工不易，学后慢慢培养名气，在师傅店打工挣钱，以后自立门户。

无师自通，在医界不可能。动手操作，需要指导。医疗不能允许年轻人通过多次失败获得成功。

成熟的技艺应成熟地推广应用，避免不必要的牺牲，因为医生面对的是一条条生命。

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